老年期是人生中一个特别的时期,伴随着身体的衰老、社会地位和生活结构的巨大变化,一些老人无法应对这些变化,适应新的生活,而当遇到突患重病、失去亲人、生活环境突然变化等,从而出现抑郁情绪,甚至严重的抑郁发作。老年期抑郁有如上表现,同时也有它的特殊表现,导致它经常被忽视、误判,以至延误治疗,增加了病人和家庭的痛苦和负担。老年期抑郁的5个特点,值得注意!
1、合并躯体疾病。随着人体的衰老,各种躯体疾病不期而至,老年期抑郁合并躯体疾病非常常见。而许多躯体疾病和抑郁症关系密切,如脑血管意外、重大手术、慢性疼痛等。脑血管意外本身就会引起抑郁情绪,而慢性疼痛和身体功能障碍、因病需要长期住院或接受手术等均可诱发抑郁情绪。如果出现了抑郁发作,也会反过来恶化躯体疾病的状况,导致躯体疾病治疗困难。
2、伴随躯体不适。除了合并的躯体疾病多,老年抑郁常常表现为各种各样的躯体不适,如躯体疼痛、胃肠道不适等等。这些躯体不适会掩盖抑郁情绪,导致病人和家属都以为是身体出了问题,花大量时间在综合医院反复就诊和检查。当老人出现身体不适却查不出病因,综合医院的医生也建议要看精神科时,要意识到可能是情绪障碍在作祟。
3、情绪表达困难。老年期抑郁的另一特点是负性情绪的表达困难。受到传统文化的影响,中国人关注身体健康,却很少关注和表达内心情绪。越传统的老人,越难发现和表达自己的负性情绪。出现了抑郁情绪的老人,可能会说自己“浑身难受、怎么都不得劲儿、看什么都不顺眼”,却表达不出抑郁情绪——“有苦难言”。有时这样的表达难以被理解,会增加老人的孤独感和无助感。这需要家属根据自己对老人的了解,尽可能地理解老人的痛苦,给予恰当的安慰,并及时带病人就医。
4、警惕自杀风险。出现抑郁情绪的病人可能伴随有轻生的想法,老年人也不例外。在抑郁情绪的影响下,老人可能感到自己是家人的拖累,觉得自己没用,活着没意思甚至是活受罪,而产生轻生念头。对此许多老人表达不清,甚至会否认,而在轻生念头强烈时做出失控行为而伤害了自己。
5、合并认知障碍。老年期抑郁的一个特点是会合并认知功能损害。有些老人出现抑郁后,显得“脑子不灵光”,反应慢,好忘事,生活中处理事情的能力也下降了,以至于家人怀疑老人是不是痴呆了,进行头颅核磁检查却没有发现问题,殊不知这可能是抑郁发作的部分表现。
西安康宁心理医院温馨提示:对于老年期抑郁,我们应该了解它的一般表现和特殊表现,有效地识别出可能的抑郁情绪,及时就医,从而减少抑郁情绪带来的负面影响。