“医生,我以前得了抑郁症,还吃了3年的抗抑郁药物,在医生的建议下停药了,我已经结婚了,今年准备要孩子,会不会遗传给下一代呢?”
对于精神障碍,在很多患者群体中“会不会遗传”算是仅次于“药物”的一个关心的话题。精神障碍会不会遗传给下一代,甚至是隔代遗传?我们先来了解一下什么是精神障碍?
精神障碍是以临床显著的个体认知、情感调节或行为紊乱为特征的一种综合征。常与社会、工作或其他重要活动中的重大困扰或功能损害相关。
精神障碍中某些严重的综合征称为精神病或重性精神病,主要是指以思维障碍和感知障碍为主的,又称为阳性症状的症状群。本病多以药物和心理治疗为主,根据不同类型其预后不同。
疾病分类
重要诊断分类系统包括国际疾病分类系统(ICD)和美国精神障碍诊断和统计手册(DSM),其中国际疾病分类系统(ICD-10)中将精神障碍类别分为:
器质性包括症状性精神障碍。
使用精神活性物质所致的精神或行为障碍。
精神分裂症、分裂型障碍和妄想性障碍。
心境(情感)障碍。
神经症性、应激相关的及躯体形式障碍。
伴有生理紊乱和躯体因素的行为综合征。
成人人格与行为障碍。
精神发育迟滞。
心理发育障碍。
通常发生于童年与少年期的行为和情绪障碍。
致病因素
先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。
遗传因素
应用群体遗传学(即遗传流行病学)的研究方法对精神障碍患者进行的家系、双生子、寄养子研究证实精神障碍具有很高的遗传倾向,孤独症的遗传度高达90%,精神分裂症与双相情感障碍的遗传度也高达80%,酒精滥用/依赖的遗传度为60%,重性抑郁与惊恐障碍遗传度相对较低为40%(遗传度指群体中某一疾病可以由遗传效应来解释的部分);研究还发现,精神障碍的遗传模式并不符合孟德尔遗传规律,属于复杂的多因素遗传疾病。
易感精神障碍人群:
⑴有遗传倾向的人群,本病某些类型具有遗传性,是基因将疾病的易感性一代传给一代。
⑵应激事件影响的人群,应激源主要可能是家庭、学习、工作环境中的人际关系等,以及社会生活中的遭遇如战争、灾害、意外交通事故、种族歧视,个人特殊遭遇如先天/后天缺陷等等。
⑶神经系统器质性改变的人群,由于遗传和某些精神发育危险因素相互作用导致神经发育障碍。
治疗方法:
精神障碍的治疗包括药物治疗、物理治疗、心理治疗。治疗原则应根据患者具体病情,做出恰当的处理建议。
治疗周期需要根据病情变化长期间歇性的治疗。
精神障碍的缓解方法
1.增进精神健康的保健工作,充分加强精神卫生知识的普及和宣教,及时提供正确的心理咨询服务,提高人们对精神健康的自我保健,是减少与各种应激因素有关的心理障碍发生的有效途径;
2.加强遗传咨询,防止近亲结婚,减少精神障碍发生率;
3.对一些具有易患精神障碍的“高危人群”,包括具有特殊心理素质者和从事高心理压力职业者,应采取特殊的心理干预措施,提供心理宣泄的途径,预防和减少精神障碍的出现;
4.定期进行精神障碍的流行病学调查,研究精神障碍在人群的发生率、发病规律、影响因素和分布情况,结合地区人口构成的变化,为相关部门制订规划、进行决策,从宏观上预防精神障碍的发生提供依据。
温馨提示:精神障碍的危害不容忽视,不仅影响生活家庭,对患者的健康危害十分严重,如发现患有精神障碍疾病一定要及时治疗。早发现、早治疗、早康复。