精神分裂的病理

           对癫痫证据和疯狂证据的理解植根于阴阳理论。阴阳失调是本病的基本病因，因此存在"重 阴者癫，重阳者狂" 难经。阴阳失衡的主要原因是先天禀赋失衡、七情内伤和饮食失节；气郁、痰浊、血清、火邪是本病的主要病机；该病位于脑部，与脏腑、肝脾密切相关。

       1.先天禀赋失衡:本病与遗传因素有关。先天禀赋不足会导致脑失所养；或胎儿在母亲腹部受到干扰，气机升降异常，阴阳失衡，出生后或受其他因素影响，容易引发神逆 引起本病。

       2.痰迷心窍:七情内伤可导致气机不畅，肝郁脾，痰流口水内生；或者过度思考，饮食不当，伤心脾，脾气不伸；运输无权，痰浊。痰郁结，蒙蔽心灵，或痰随气火，逆乱神灵，可导致疯狂。丹溪心法说"癫属阴，疯属阳，癫多喜狂多怒……因痰多结于胸之间。"儒家事亲也阐述了这一观点"肝，屡谋屡决，屈无所伸，怨无所泄，心血日泪，脾液不好，痰迷心窍成风。"

       3.气血失调:清代王清任明确提出了气血凝滞理论，如"癫狂一症，……是气血凝滞，脑气与脏腑气不相接，就像做梦一样。"七情受伤，气郁逐渐导致血凝，气血凝滞在脑中，可导致神灵逆乱，导致疯狂。气郁会导致心脾受损，气血不足，心神失养，神不守舍，可导致癫痫证。于波的《医学正传》"一般狂为痰火实盛，癫为心血不足，多为求望高遂不得志者有之"的看法。

       4.太热:金:·刘元素发挥了素问·至真要大论》"诸躁狂越，皆属于火"理论强调疯狂是由过热引起的，并指出"多喜为癫，多怒为狂。但喜为心，所以心热多喜为癫；怒为肝志，火实克金不能平木，所以肝实多怒为狂"。"骂雷不避亲疏，喜笑意怒而为狂，本火之所生。"七情损伤，气郁化火，火郁结在内，扰乱脑神；或者苦津液为痰，痰热塞盛，心窍受阻，变得疯狂。